DIFFUSION SANTE
Contrat collectif standard (responsable)
Points forts
- Prise en charge la chambre particulière (ambulatoire inclus) jusqu'à 150€/jour et des frais d'accompagnement pour les enfants jusqu’à 40€/jour
- Forfait maternité entre 5% et 25% du PMSS
- Prise en charge des actes non remboursés : analyses, vaccins, chirurgie réfractive, etc.
- Forfait bien être de 120€/an à 280€/an
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Points perfectibles
- Absence de service de téléconsultation et de supports de prévention à destination des salariés
- Assistance en cas de déplacement
- Positionnement tarifaire
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Vue détaillée
Nous retenons 4 profils d'assuré et déterminons pour chacun d'eux une consommation annuelle de soins. Nous calculons ensuite le montant exact pris en charge par le contrat. Ces remboursements santé sont ensuite confrontés aux tarifs afin de calculer le rendement de la formule. Plus le rendement est conséquent, plus la note est importante.
Nous analysons la présence des services suivants : possibilité d'affiliation en ligne, informations juridiques, aide au pilotage du contrat, possibilité de souscription en ligne et suivi en ligne du contrat. Pour chaque service proposé, un point est attribué.
Nous retenons la présence d'un service de devis, d'un réseau de soins, de services innovants, de la modularité du contrat ainsi que de la présence d'une plateforme et décompte de santé en ligne. Ils représentent des services additionnels aux garanties proposées aux salariés. La note résulte d'une moyenne pondérée de chacun des items précédemment cités.
Nous retenons l'ensemble des prestations disponibles en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation à domicile et à l'étranger, les actions de prévention ainsi que les domaines d'intervention (TMS, obésité, stress...). La note globale résulte de la moyenne pondérée de ces 4 items.
Nous analysons les structures de primes suivantes : uniforme, adulte/enfant, isolé/famille, isolé/couple/famille et isolé/duo/famille. Pour chaque structure de primes proposée, un point est attribué.