Points forts
- Offre compacte composée de 9 formules et de 5 renforts
- Chambre particulière et lit d'accompagnement (enfants de moins de 16 ans) remboursés de 40€ à 150€ par/jour
- Prime de naissance entre 100€ et 500€/ enfant
- Honoraires des médecins spécialistes remboursés jusqu'à 550% de la BR
- Forfait lentilles de 50€ à 250€ et chirurgie réfractive jusqu'à 1 000€/œil
- Couverture des médicaments non remboursés à partir de la formule GEFS 200 (entre 20€ et 60€/an
- Forfait sevrage tabagique de 200€
- Médecines douces : 5 séances remboursées/ an, entre 20€ et 70€/séance
Points perfectibles
- Plafond dentaire à partir de la formule "GEFS 200" et plafonds optique dès la première formule
Vue détaillée
Nous retenons 4 profils d'assuré et déterminons pour chacun d'eux une consommation annuelle de soins. Nous calculons ensuite le montant exact pris en charge par le contrat. Ces remboursements santé sont ensuite confrontés aux tarifs afin de calculer le rendement de la formule. Plus le rendement est conséquent, plus la note est importante.
Nous analysons la présence des services suivants : possibilité d'affiliation en ligne, informations juridiques, aide au pilotage du contrat, possibilité de souscription en ligne et suivi en ligne du contrat. Pour chaque service proposé, un point est attribué.
Nous retenons la présence d'un service de devis, d'un réseau de soins, de services innovants, de la modularité du contrat ainsi que de la présence d'une plateforme et décompte de santé en ligne. Ils représentent des services additionnels aux garanties proposées aux salariés. La note résulte d'une moyenne pondérée de chacun des items précédemment cités.
Nous retenons l'ensemble des prestations disponibles en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation à domicile et à l'étranger, les actions de prévention ainsi que les domaines d'intervention (TMS, obésité, stress...). La note globale résulte de la moyenne pondérée de ces 4 items.
Nous analysons les structures de primes suivantes : uniforme, adulte/enfant, isolé/famille, isolé/couple/famille et isolé/duo/famille. Pour chaque structure de primes proposée, un point est attribué.