GENERALI
Ideo sante (responsable)
Points forts
- Prise en charge de la chambre particulière de 1,5 %PMSS à 5 %PMSS et du lit d’accompagnement en cas d’hospitalisation d’un enfant (de 20 € à 50 €/jour)
- Les transports sanitaires sont pris en charge de 100% de la BR à 300% de la BR
- Forfaits sur les médicaments et vaccins non remboursés par le RO : de 50 € à 150 €/an pour les médicaments et de 30 € à 150 € pour les vaccins
- En optique : forfait lentilles de 4 %PMSS à 12 %PMSS et chirurgie réfractive jusqu’à 25 %PMSS/œil dans la limite de 50 %PMSS
- Prise en charge des actes dentaires non remboursés par le RO : prothèses (jusqu’à 25 %PMSS), parodontologie (jusqu’à 10 %PMSS), implantologie (jusqu’à 30 %PMSS) et orthodontie (jusqu’à 24 %PMSS)
Points perfectibles
- Il n’est pas possible de souscrire à l’offre en ligne
- Absence de programme personnalisé
- Malgré la présence d’une garantie protection juridique, le volet assistance pourrait être davantage étoffé
Vue détaillée
Nous retenons 4 profils d'assuré et déterminons pour chacun d'eux une consommation annuelle de soins. Nous calculons ensuite le montant exact pris en charge par le contrat. Ces remboursements santé sont ensuite confrontés aux tarifs afin de calculer le rendement de la formule. Plus le rendement est conséquent, plus la note est importante.
Nous retenons les délais d'attente, les bonus de fidélité, le service de devis, le réseau de soins, la téléconsultation, les actions de prévention et les domaines d'intervention représentant des services additionnels aux garanties proposées. La note résulte d'une moyenne pondérée de chacun des items précédemment cités.
Nous retenons la présence d'un service de décompte en ligne, d'une plateforme de renseignements, la possibilité de souscrire en ligne, la limite d'âge en fin de garantie ainsi que les délais avant changement de garanties. Ils représentent l'organisation de la vie du contrat (avant et pendant l'adhésion). La note résulte de la moyenne pondérée des items précédemment cités.
Nous retenons l'ensemble des prestations disponibles en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation à domicile (par exemple : aide ménagère, école à domicile...) ainsi que celles en cas de déplacement à l'étranger (par exemple : rapatriement si maladie et frais médicaux et d'hospitalisation à l'étranger...). La note résulte de la moyenne pondérée de ces 2 items.
Fiche technique
- Structure du produit: Produit compact avec 5 formules accessibles
- Âge maximul à la souscription du contrat : 70