GROUPE HUMANIS
Activ sante tns
Points forts
- Chambre particulière de 40 € à 110 €/jour
- Frais d'accompagnant (lit + repas) tout âge entre 20 € et 80 €/jour
- Forfait naissance/adoption de 200 € à 400 € et Aide à la procréation de 75 € à 150€/an
- Forfait prothèses liées à la chimiothérapie de 305 € à 600 € /an
- Forfait lentilles non remboursés par le RO entre 25 € et 300 €/an et chirurgie réfractive entre 25 € et 300 €/an
- Honoraires paramédicaux couverts jusqu'à 400% de la BR
- Orthodontie non remboursée adultes de 200 € à 400 € /an
- Forfait Médecines douces de 50 € à 200 €/an et Automédication de 30 € à 100 € /an
- Forfait de 50 € pour la densitomètre osseuse non remboursée
Points perfectibles
- Prise en charge limitée des honoraires médicaux des médecins généralistes et spécialistes Non-OPTAM
- Prise en charge limitée des actes techniques et actes de radiologie et échographie
- Chambre particulière limitée à 30 jours/année civile en psychiatrie
- Plafond sur les remboursements dentaires entre 1 200€/an et 2 500€/an
- Plafond de remboursement en implantologie de 100 € à 500 €/an
Vue détaillée
Nous retenons 4 profils d'assuré et déterminons pour chacun d'eux une consommation annuelle de soins. Nous calculons ensuite le montant exact pris en charge par le contrat. Ces remboursements santé sont ensuite confrontés aux tarifs afin de calculer le rendement de la formule. Plus le rendement est conséquent, plus la note est importante.
Nous retenons les délais d'attente, les bonus de fidélité, le service de devis, le réseau de soins, la téléconsultation, les actions de prévention et les domaines d'intervention représentant des services additionnels aux garanties proposées. La note résulte d'une moyenne pondérée de chacun des items précédemment cités.
Nous retenons la présence d'un service de décompte en ligne, d'une plateforme de renseignements, la possibilité de souscrire en ligne, la limite d'âge en fin de garantie ainsi que les délais avant changement de garanties. Ils représentent l'organisation de la vie du contrat (avant et pendant l'adhésion). La note résulte de la moyenne pondérée des items précédemment cités.
Nous retenons l'ensemble des prestations disponibles en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation à domicile (par exemple : aide ménagère, école à domicile...) ainsi que celles en cas de déplacement à l'étranger (par exemple : rapatriement si maladie et frais médicaux et d'hospitalisation à l'étranger...). La note résulte de la moyenne pondérée de ces 2 items.
Fiche technique
- Structure du produit: Produit compact avec 6 formules accessibles
- Âge maximul à la souscription du contrat : 70