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Frais de santéSanté individuelle tout public

MUTUELLE BLEUE
Cap eco (responsable)

Assureur: MUTUELLE BLEUE
3.5
Rapport prestations tarifs
1.6
Qualité de service
2
Gestion du contrat
2.3
Assistance

Points forts

  • Couverture des frais d'hospitalisation, des dépenses de soins courants, optique et dentaire à hauteur du TM
  • Médicaments à SMR faible pris en charge par la formule Cap Eco +
  • Franchise d’actes lourds couverte à hauteur de 100 % du forfait en vigueur
  • Remboursement de l'interruption volontaire de grossesse
  • Couverture des vaccins prescrits non pris en charge par la SS s
  • Prestations d'assistance en inclusion
  • Les deux formules du contrat sont très compétitifs

Points perfectibles

  • Absence de couverture des actes hors nomenclatures
  • Aucune prise en charge de la chambre particulière ou des médecines douces
  • Réseau de soins non proposé
  • Vue détaillée

    3.5
    Rapport prestations tarifs
    1.6
    Qualité de service
    2
    Gestion du contrat
    2.3
    Assistance
    3.5
    Rapport prestations tarifs

    Nous retenons 4 profils d'assuré et déterminons pour chacun d'eux une consommation annuelle de soins. Nous calculons ensuite le montant exact pris en charge par le contrat. Ces remboursements santé sont ensuite confrontés aux tarifs afin de calculer le rendement de la formule. Plus le rendement est conséquent, plus la note est importante.

    1.6
    Qualité de service

    Nous retenons les délais d'attente, les bonus de fidélité, le service de devis, le réseau de soins, la téléconsultation, les actions de prévention et les domaines d'intervention représentant des services additionnels aux garanties proposées. La note résulte d'une moyenne pondérée de chacun des items précédemment cités.

    2
    Gestion du contrat

    Nous retenons la présence d'un service de décompte en ligne, d'une plateforme de renseignements, la possibilité de souscrire en ligne, la limite d'âge en fin de garantie ainsi que les délais avant changement de garanties. Ils représentent l'organisation de la vie du contrat (avant et pendant l'adhésion). La note résulte de la moyenne pondérée des items précédemment cités.

    2.3
    Assistance

    Nous retenons l'ensemble des prestations disponibles en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation à domicile (par exemple : aide ménagère, école à domicile...) ainsi que celles en cas de déplacement à l'étranger (par exemple : rapatriement si maladie et frais médicaux et d'hospitalisation à l'étranger...). La note résulte de la moyenne pondérée de ces 2 items.

    Fiche technique

    • Nombre de formule(s): 2
    • Limite d'âge en fin de garantie: Garantie viagère