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Frais de santéSanté des pros

MUTUELLE INTERGROUPES D'ENTRAIDE (MIE)
Ma carte sante tns (responsable)

Assureur: MUTUELLE INTERGROUPES D'ENTRAIDE (MIE)
3.2
Rapport prestations tarifs
4
Qualité de service
2.3
Gestion du contrat
3.3
Assistance

Points forts

  • Chambre particulière y compris en psychiatrie et en maison de repos de 30€ à 70€/jour et frais d’accompagnement y compris en maison d'accueil de 30 € jusqu’à 70€/jour
  • Forfait de 600 € à 1200€ /an pour l'achat d'un fauteuil roulant
  • Actes dentaires non remboursées : prophylaxie (de 25 € à 50 €/an), parodontologie (de 100 € à 300€/an), prothèses (de 107 € à 430 €/an), implantologie (de 200 €/an dans la limite d’un implant, à 400 €/an dans la limite de 2 implants), Orthodontie ( de 193 € à 387 €/semestre)
  • Analyses de laboratoires hors nomenclature remboursées entre 200 € et 300 €/an et les médicaments non remboursés de 120 € à 160 €/an
  • Forfait médecines douces : de 120 € à 160 €/an

Points perfectibles

  • Les frais d'accompagnant sont plafonnés à 15 jours/an
  • La prise en charge de la chambre particulière en maison de repos et en psychiatrie est limitée à 60 jours/an
  • Remboursements limités sur plusieurs postes lors de la première année d'assurance
  • Présence d'un plafond dentaire sur les deux dernières formules de 1 800 € et 2 000 €/an
  • Au-delà du plafond dentaire annuel, tous les actes sont pris en charge à hauteur de 30% de la BR

Vue détaillée

3.2
Rapport prestations tarifs
4
Qualité de service
2.3
Gestion du contrat
3.3
Assistance
3.2
Rapport prestations tarifs

Nous retenons 4 profils d'assuré et déterminons pour chacun d'eux une consommation annuelle de soins. Nous calculons ensuite le montant exact pris en charge par le contrat. Ces remboursements santé sont ensuite confrontés aux tarifs afin de calculer le rendement de la formule. Plus le rendement est conséquent, plus la note est importante.

4
Qualité de service

Nous retenons les délais d'attente, les bonus de fidélité, le service de devis, le réseau de soins, la téléconsultation, les actions de prévention et les domaines d'intervention représentant des services additionnels aux garanties proposées. La note résulte d'une moyenne pondérée de chacun des items précédemment cités.

2.3
Gestion du contrat

Nous retenons la présence d'un service de décompte en ligne, d'une plateforme de renseignements, la possibilité de souscrire en ligne, la limite d'âge en fin de garantie ainsi que les délais avant changement de garanties. Ils représentent l'organisation de la vie du contrat (avant et pendant l'adhésion). La note résulte de la moyenne pondérée des items précédemment cités.

3.3
Assistance

Nous retenons l'ensemble des prestations disponibles en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation à domicile (par exemple : aide ménagère, école à domicile...) ainsi que celles en cas de déplacement à l'étranger (par exemple : rapatriement si maladie et frais médicaux et d'hospitalisation à l'étranger...). La note résulte de la moyenne pondérée de ces 2 items.

Fiche technique

  • Structure du produit: Produit compact avec 3 formules accessibles
  • Âge maximul à la souscription du contrat : Aucun