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Frais de santéSanté des pros
Label excellence
2024
Labellisé depuis 2023

PAVILLON PREVOYANCE
Santea

Label excellence
2024
Labellisé depuis 2023
Assureur: PAVILLON PREVOYANCE
4.7
Rapport prestations tarifs
3.1
Qualité de service
3.5
Gestion du contrat
0.8
Assistance

Points forts

  • Une formule spécifique à la couverture de l'hospitalisation
  • Chambre particulière hors ambulatoire entre 49 € et 80 €/jour
  • Chambre particulière en ambulatoire à hauteur de 30 €/jour
  • Forfait pharmacie non remboursée de 50 € sur la formule Santea 4
  • Entre 120 € et 175 € sont remboursés pour les lentilles acceptées et refusées
  • Forfait médecines douces entre 90 € et 200 €, forfait spécifique aux psychologues et psychomotricien et forfait dédié à la podologie, diététique et allergologie

Points perfectibles

  • Les frais d'accompagnant sont prises en charge mais limités à 10 jours/an
  • Plafond annuel sur les prothèses dentaires entre 1 000 € et 1750 € la première année et 1 500 € et 2 500 € les suivantes (formules Santea 2 à 4)

Vue détaillée

4.7
Rapport prestations tarifs
3.1
Qualité de service
3.5
Gestion du contrat
0.8
Assistance
4.7
Rapport prestations tarifs

Nous retenons 4 profils d'assuré et déterminons pour chacun d'eux une consommation annuelle de soins. Nous calculons ensuite le montant exact pris en charge par le contrat. Ces remboursements santé sont ensuite confrontés aux tarifs afin de calculer le rendement de la formule. Plus le rendement est conséquent, plus la note est importante.

3.1
Qualité de service

Nous retenons les délais d'attente, les bonus de fidélité, le service de devis, le réseau de soins, la téléconsultation, les actions de prévention et les domaines d'intervention représentant des services additionnels aux garanties proposées. La note résulte d'une moyenne pondérée de chacun des items précédemment cités.

3.5
Gestion du contrat

Nous retenons la présence d'un service de décompte en ligne, d'une plateforme de renseignements, la possibilité de souscrire en ligne, la limite d'âge en fin de garantie ainsi que les délais avant changement de garanties. Ils représentent l'organisation de la vie du contrat (avant et pendant l'adhésion). La note résulte de la moyenne pondérée des items précédemment cités.

0.8
Assistance

Nous retenons l'ensemble des prestations disponibles en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation à domicile (par exemple : aide ménagère, école à domicile...) ainsi que celles en cas de déplacement à l'étranger (par exemple : rapatriement si maladie et frais médicaux et d'hospitalisation à l'étranger...). La note résulte de la moyenne pondérée de ces 2 items.

Fiche technique

  • Structure du produit: Produit compact avec 5 formules accessibles
  • Âge maximul à la souscription du contrat : Aucun