Points forts
- Prise en charge de la chambre particulière hors ambulatoire et en ambulatoire de 50 €/jour à une pris en charge totale
- Implants dentaires jusqu'à 700 € par an
- Équipements optique jusqu'à 420 € pour des verres simples et 750 € pour des verres très complexes et forfait lentilles non remboursées ou non par le RO de 100 € à 500 €/an
- Médicaments prescrits non remboursés par le Régime Obligatoire couverts jusqu'à 150 €/an
- Bonus fidélité sur l’audioprothèse et certains actes dentaires à partir de la 4ème année
- Forfait cure thermale de 250 € à 700 €/an
- Prestation d' assistance médicale et rapatriement applicable dans le monde entier
- Les tarifs sont compétitifs
Points perfectibles
- Remboursement des équipements optiques et des lentilles limité par un plafond global (de 300 € à 800 €/an)
- Il n’est pas possible de souscrire à l’offre en ligne
- Prise en charge de l’hospitalisation limité au TM pendant 12 mois en cas d’ affections psychiatriques, de spasmophilie, ou de syndrome de fatigue chronique et de fibromyalgie
Vue détaillée
Nous retenons 4 profils d'assuré et déterminons pour chacun d'eux une consommation annuelle de soins. Nous calculons ensuite le montant exact pris en charge par le contrat. Ces remboursements santé sont ensuite confrontés aux tarifs afin de calculer le rendement de la formule. Plus le rendement est conséquent, plus la note est importante.
Nous retenons les délais d'attente, les bonus de fidélité, le service de devis, le réseau de soins, la téléconsultation, les actions de prévention et les domaines d'intervention représentant des services additionnels aux garanties proposées. La note résulte d'une moyenne pondérée de chacun des items précédemment cités.
Nous retenons la présence d'un service de décompte en ligne, d'une plateforme de renseignements, la possibilité de souscrire en ligne, la limite d'âge en fin de garantie ainsi que les délais avant changement de garanties. Ils représentent l'organisation de la vie du contrat (avant et pendant l'adhésion). La note résulte de la moyenne pondérée des items précédemment cités.
Nous retenons l'ensemble des prestations disponibles en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation à domicile (par exemple : aide ménagère, école à domicile...) ainsi que celles en cas de déplacement à l'étranger (par exemple : rapatriement si maladie et frais médicaux et d'hospitalisation à l'étranger...). La note résulte de la moyenne pondérée de ces 2 items.
Fiche technique
- Structure du produit: Produit compact avec 4 formules accessibles et 1 renfort et Produit modulaire composé de 1 modules avec 4 niveaux par module ( 130 ) et 1 renforts
- Âge maximul à la souscription du contrat : 68